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Para nuestros mayores

¿Cómo hacer que los ancianos se bañen?

La vejez, con toda su carga de enfermedades, cambios en la personalidad, trastornos auditivos y visuales, paresia, lesiones, ictus, ictus, artritis y reumatismo, y muchos otros fenómenos que reducen los contactos sociales entre las personas mayores, suele tener otro aspecto aparentemente trivial que estos contactos también limitan. Podemos llamar a este aspecto un olor eufemísticamente desagradable o simplemente, un hedor.

Trabajar en el cuidado: ¿cómo persuadirlo para que se bañe?

Para un cuidador de ancianos en España, probablemente no haya tarea más difícil que trabajar con una persona que sufre de incontinencia fisiológica o tiene sobrepeso y suda intensamente pero no quiere lavarse ni bañarse. No se puede negar que con estos alumnos, el mal olor no solo les concierne a ellos, sino que después de un tiempo todo apesta: la ropa, los muebles (especialmente los tapizados) y el aire que tenemos para respirar.

El problema de la renuencia a lavarse se aplica por igual a hombres y mujeres, y la mayoría de las veces son personas en las etapas iniciales de enfermedades que conducen a la demencia senil. Aún bastante independientes, aquellos que teóricamente pueden lavarse.

Los cuidadores de los ancianos saben bien cómo es su lavado: 45 minutos en el baño, mientras que el lavado implica solo limpiarse la frente, a veces las mejillas, a veces las manos con una gota de agua. No se trata de aceptar ayuda con la higiene personal, especialmente la más necesaria: la higiene íntima. Y señoras y señores mayores afirman con firmeza que se han lavado solos, que no hay necesidad de lavarse el pelo ni las zonas íntimas, por ejemplo. No entraremos en descripciones de los efectos olfativos a los que estos alumnos exponen el medio ambiente. No se puede describir, hay que sentirlo.

¿Cómo lidiar un anciano que se niega a bañarse?

Ana cuidó por primera vez a su madre con Alzheimer durante 10 años. Una de las primeras señales de que algo iba mal fue el descuido de la madre de la higiene básica. “Mi mamá de unos 50 años tenía incontinencia urinaria leve.

Ella dio a luz a cuatro hijos, y además, el duro trabajo físico, la remoción del útero, le hizo perder orina incluso cuando simplemente se paraba y se sentaba. No sé por qué, pero no pudo haberse sometido a una ligadura de vejiga. Estaba muy avergonzada y siempre usaba toallas higiénicas, no se separaba con pañuelos desechables, se lavaba con la mayor frecuencia posible, cuando salía tenía una muda de ropa interior. Estaba obsesionada con eso, le daba vergüenza oler a orina.

Y cuando la enfermedad comenzó a desarrollarse, parecía haberla olvidado por completo. No quería usar toallas sanitarias, pañales y, lo peor de todo, no se lavaba. Todavía era bastante independiente, así que fue al baño ella misma, incluso escuché que el agua estaba abierta, que la ducha estaba zumbando pero dejó el baño completamente seco. Y olía horriblemente a orina. Todos los días limpiaba todas las sillas, le cambiaba las sábanas, preparaba ropa limpia, pero un cuerpo sin lavar y un alquiler fresco era una pesadilla. No sabía qué hacer, cómo convencerla de que se lavara. Le sugerí que la ayudara a bañarse; ella no quería, se negó.

Desesperada, le pedí ayuda a una amiga enfermera. Su madre ni siquiera se dejó tocar. Y me avergüenza admitir lo que finalmente funcionó: tomé la mano de mi madre y, mirándola a los ojos, le dije que apesta mucho y que necesita bañarse porque vamos al médico. Curiosamente, ayudó. No sé si decir honestamente que apesta o la asociación de que antes de visitar al médico probablemente a todo el mundo le importa especialmente la higiene, pero ayudó y se convirtió en mi lema para mi madre cuando quería darme un baño.

Mi primer trabajo como cuidador de ancianos en España fue un caso similar. La abuela, de 88 años, ni siquiera se permitió que la llevaran cerca del baño. Junto a su hija tratamos de lavarla en el cuenco de la habitación, con una esponja, paños, etc., pero en caso de incontinencia urinaria es difícil lavar bien la piel, e incluso te defendiste de tal higiene. medidas. Después de unos días de trabajo, cuando comencé a conocer mejor a la estudiante, llegué a la conclusión de que simplemente estaba avergonzada de sus hijas. Me ofrecí a intentar lavar yo mismo a la anciana. Mi hija, ella misma, bastante mayor de 60 años, no creía que yo lo lograría, pero nos dejó solos en la habitación. Puse a mi abuela en el cochecito y fui al baño sin preguntar. Con firmeza pero gentileza, le dije que debía venir a la ducha y que yo sujetaría una toalla para que nadie pudiera verla. Y funcionó.

Renuencia de una persona mayor a lavarse – razones

No existe una regla única que pueda recomendarse a los cuidadores de ancianos en España que garantice que los pacientes estén dispuestos a lavarse ellos mismos. La renuencia a lavarse en los ancianos puede deberse a varias razones y, como siempre enfatizamos, solo la observación sistemática del comportamiento de la sala nos permitirá encontrar la solución correcta.

Hay personas mayores que inconscientemente tienen miedo de caerse en el baño. Por eso no quieren meterse en la bañera, tienen miedo al suelo mojado y resbaladizo de la ducha, y tienen miedo de perder el equilibrio al entrar en la bañera. En tal situación, es útil instalar manijas que los ancianos puedan agarrar, bancos para la bañera, insertar una silla de baño en la bañera o ducha, colocar alfombrillas antideslizantes en el piso y el fondo de la bañera. Una persona mayor también se sentirá segura si la niñera con chanclas de baño, camiseta y pantalones cortos entra a la ducha con ella.

También hay personas mayores que no quieren lavarse porque asocian el baño con el frío. Para una persona sana, el momento en el que nos desvestimos para darnos un baño o dejar el agua caliente en la bañera o la ducha tampoco es agradable, pero muy rápido después de limpiarnos vigorosamente con una toalla y ponernos una bata de baño, recuperamos la sensación de calidez.

Las personas mayores a menudo sienten frío incluso en los días calurosos para los jóvenes. Asocian un baño con la necesidad de quitarse la ropa y sentir frío. Por lo tanto, puede intentar calentar adicionalmente el baño antes de bañarse. También puedes desvestir a una persona mayor en cuotas y, después de quitarle la ropa superior o inferior, cubrirla con una manta o una toalla. Calentar una toalla y un camisón o un pijama también funciona muy bien.

La barrera que provoca la negativa a lavarse y bañarse suele ser el sentimiento de vergüenza relacionado con el hecho de que una persona mayor tenga pérdidas de orina o sufra incontinencia fecal. Una de las primeras cosas que nos enseñan a todos desde pequeños es que hay que defecar en el baño y que “ensuciar los pantalones” es feo y vergonzoso. Incluso si una persona mayor sufre de demencia severa, esta regla, que ha sido codificada desde una edad temprana, impide que alguien sepa que “ese algo” le acaba de pasar.

En tales situaciones, una pequeña conspiración puede ayudar, como cuando se trata de niños. Incluso si el cuidador de la persona mayor está a solas con ella, dejamos claro que sabemos que ha pasado algo, que no se lo diremos a nadie, pero hay que lavarnos rápido y lavar la ropa interior para que nadie se entere. Nos ponemos un dedo en los labios para que no le digamos nada a nadie, miramos a nuestro alrededor y confirmamos que nadie lo sabe todavía, creamos una atmósfera de misterio pero también ejercemos una ligera presión al mismo tiempo – si no nos lavamos rápidamente , alguien más puede averiguarlo …

Otro tipo de vergüenza que hace que las personas mayores se nieguen a lavarse o bañarse es su conciencia de que no pueden arreglárselas por sí mismas en el baño, por lo que tienen que mostrar su desnudez a un extraño (oa sus propios hijos). Para las generaciones modernas que viven en el mundo de la televisión, los periódicos coloridos e Internet, ver un cuerpo desnudo diferente o mostrar la mayor parte de su cuerpo, por ejemplo en la playa, no es un problema.

A partir de la época de nuestros alumnos, que muchas veces nacieron antes de la invención de la televisión y recuerdan una actitud completamente diferente al exponer incluso la rodilla, mostrar su cuerpo a otra persona es muy vergonzoso. Si tratamos de mantener el sentido de intimidad de nuestro cliente tanto como sea posible, lavarse o bañarse puede resultar más fácil. Vale la pena permitir, por ejemplo, que una anciana entre en la bañera en camisón y se la quite solo después de sumergirse en el agua. Luego proteja a los ancianos de nuestros ojos, sosteniendo la toalla estirada de tal manera que tenga una sensación de intimidad. Un baño también puede facilitar dejar a una persona mayor, por ejemplo, en una camiseta. Un baño inexacto siempre será mejor que ninguno.

También sucede que la razón para negarse a bañarse y lavarse es el dolor, el compañero inseparable de la vejez. Desnudarse para lavarse, levantar brazos y piernas es simplemente doloroso para nuestras pupilas. Si el cuidador de una persona mayor nota que es el miedo al dolor lo que provoca la negativa a lavarse, debe prometerle a la persona mayor y mantener esta promesa de que todo se hará despacio y con calma. Lavarse o bañarse probablemente llevará mucho tiempo, pero si mostramos a los mayores que las actividades relacionadas con ello no los expondrán a sufrimientos innecesarios, obtendremos un efecto positivo.

Las personas mayores que se niegan a lavarse o bañarse también necesitan a veces un poco de firmeza y mensajes claros, así como promesas o estratagemas. Para algunos cargos, el incentivo para lavarse o bañarse puede ser la promesa de lo que sucederá después del baño, es decir, la promesa de  recompensa o castigo . ¿Un anciano generalmente tiene que irse a la cama a las 9 p.m.?

Puede prometerle que si se baña, podrá ver televisión todo el tiempo que quiera. ¿El estudiante es goloso? Habrá un pastel fresco pero… después de un baño. A veces es suficiente decir: hueles mal o anunciar una cita con el médico, como hizo Marlena. A veces también es útil describir los riesgos de una higiene corporal incorrecta: úlceras por decúbito. Una de las damas nos dijo que cada vez que quería bañar a su pupila, le vertía té con azúcar (¡tibio!) en sus pantalones “por accidente”. Otro, a su vez, ha introducido un sistema de sanciones: no le permitirá ver la televisión por la noche antes de que se realice un lavado adecuado. Y otra más “atrae” a su pupila al baño con su música favorita.

La hora del día es un factor que rara vez tienen en cuenta los cuidadores de personas mayores y que puede contribuir a la aparente reticencia de una persona mayor a lavarse o bañarse. Planificamos el curso del día tanto para nuestros alumnos como para nosotros mismos. Lavarse o ducharse por la mañana, lavarse o bañarse por la noche. Las personas mayores por la mañana pueden estar todavía demasiado rígidas, mareados después de levantarse (a menudo toman medicamentos fuertes por la noche) y simplemente no pueden concentrarse en lavarse. A su vez, están demasiado cansados ​​por la noche. Vale la pena probar un baño en un momento del día en que nuestro protegido trabaja mejor con nosotros. Después de todo, no importa cuándo se realiza el lavado o el baño a fondo, es importante que se lleve a cabo.

A veces, las razones descritas anteriormente ocurren juntas. A veces, ninguna “patente” afecta a los ancianos y lavarse o bañarse, incluso por parte de los servicios médicos profesionales, es un gran drama para todos los participantes. A veces, la demencia está tan avanzada que nuestras mejores intenciones y métodos no animarán a nuestros clientes a mantener un nivel adecuado de higiene. Logramos llevar la sala al baño, pero pocos minutos después del lavado, los mimos frescos están rotos, la ropa interior está saturada, las manijas de las puertas están sucias y no hay forma ni fuerzas para volver a arrastrar la sala al baño.

¿Qué queda entonces? Limpieza, desinfectantes y nuestra paciencia y comprensión. Porque la vejez es nuestro futuro…

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